2020インフルエンザ治療薬
コロナウイルス感染症のけがの功名とでもいうべきなのか、インフルエンザウイルスの流行は抑えられているようです。
今日は病院で処方されるインフルエンザ治療薬（飲み薬）について書いていきたいと思います。
はじめに
インフルエンザ治療薬はノイラミニダーゼ阻害薬が主に処方されていましたが、2018年に8年ぶりの新薬で新しい作用機序のゾフルーザが登場しました。
インフルエンザ治療薬のノイラミニダーゼ阻害薬は３種類タミフル・リレンザ・イナビルがあり、その３種類の薬は治療と予防の２種類の飲み方があります。
予防で服用する場合は全額自費です。
ゾフルーザには予防治療の適用はありません。
タミフル服用による未成年の異常行動がとても有名になってしまいましたが、未成年の異常行動は抗インフルエンザ薬の服用の有無、種類にかかわらず、インフルエンザ罹患時にみられます。
発熱から２日間以内に発現することが多いことから、少なくとも発熱から２日間窓や玄関の鍵をしっかり施錠しておく、２階建ての家の場合は１階の部屋で寝かせるなど転落等の事故に対する防止策を行う必要があります。
タミフル
剤型；カプセルとドライシロップ
カプセル75mg/267.8円 75mg×10カプセル/2678円 DS1g/195.7円
治療
１日２回服用 ５日間服用
予防
１日１回 ７～１０日間服用
特徴
・エビデンスが豊富
・飲み薬なので咳の症状があるときには服用が容易
・５日間服用しないといけない
・１歳未満から服用できる（１歳未満と１歳以上では用量が異なる）
・腎機能により用量調節の必要あり
・ジェネリックあり（オセルタミビル 75mg/129.7円 75mg×10/1297円；先発品との差額－￥1381 DS1g/95.5円；先発品との差額－￥100.2）
リレンザ
剤型；吸入
5mg/144.5円 100mg/2890円
治療
１回１０ｍｇ １日２回 ５日間
予防
１回１０ｍｇ １日１回 １０日間
特徴
・エビデンスが豊富
・二峰性発熱（いったん熱が下がって、１日たった後にもう一度発熱すること）が生じにくい
・５日間服用しないといけない
・５歳以上から使用できる（４歳未満は安全性が確立していないと添付文書記載）
イナビル
剤型；吸入粉末 吸入懸濁用
吸入粉末：２０mg/2179.5円 40mg/4359円
治療
吸入粉末剤
１０歳以上 １回４０ｍｇ（２０ｍｇ２容器） 単回吸入（１回吸入して服用終了）
１０歳未満 １回２０ｍｇ（２０ｍｇ１容器） 単回吸入（１回吸入して服用終了）
予防
吸入粉末剤
１０歳以上 １回１容器を２日間
１０歳未満 １回１容器を１日間
効果は服用開始より１０日間
特徴
・１回の吸入で服用終了
・年齢が低いと吸入できないことがある（吸入懸濁用が今シーズンより発売された）
ゾフルーザ
剤型；錠剤
20㎎ 1錠/1535円 40mg/3070円 80mg/6140円
治療
＜１２歳以上及び成人＞
体重８０ｋｇ未満 １回４０mg
体重８０ｋｇ以上 １回８０mg
＜１２歳未満＞
４０ｋｇ以上 １回４０mg
４０ｋｇ未満２０ｋｇ以上 １回２０mg
２０ｋｇ未満１０ｋｇ以上 １回１０mg
特徴
・錠剤で１回服用なのでこの中では一番服用が容易
・耐性ウイルスが問題となっている
・体重が８０ｋｇを超える方は４錠飲まないといけないので薬代が高価になってしまう。
さいごに
上記４種類の薬が薬局で扱っているインフルエンザ治療薬です。
インフルエンザと診断されたら、家で安静にして十分な睡眠と水分補給をおこなってください。
